體檢報告單上的化驗結(jié)果都有正常參考值范圍，通過紅色的“↑”和“↓”箭頭就可自行判斷血脂有沒有達(dá)標(biāo)。
血脂檢測項目一般包括：總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇。
其中，低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）與血管脂質(zhì)斑塊形成的關(guān)系最為密切，為了預(yù)防心血管疾病，當(dāng)然要控制血脂，血脂是否達(dá)標(biāo)，關(guān)鍵要看LDL-C水平。
LDL-C在正常值范圍也有可能不達(dá)標(biāo)，這是因為體檢報告上的“正常”血脂水平只考慮了沒有心血管風(fēng)險因素的情況。
對于心血管風(fēng)險較高的人來說，這樣的血脂水平就屬于升高，有的還需要吃降脂藥。血脂應(yīng)該降到多少，主要取決于個人的心血管風(fēng)險評估等級。
心血管風(fēng)險的評估需綜合考慮年齡、過往病史（如冠心病、腦卒中、心肌梗死、高血壓、糖尿病、慢性腎�。⑽鼰熈�(xí)慣、肥胖狀況、家族病史以及當(dāng)前的血脂水平。
以45歲的李先生為例，他吸煙且患有高血壓，盡管體檢中LDL-C（低密度脂蛋白膽固醇）值為3.2mmol/L，處于“正常范圍”，但綜合評估后，他的心血管風(fēng)險被判定為高危，因此需將LDL-C控制在更為嚴(yán)格的2.6mmol/L以下。
總之，心血管風(fēng)險等級的提升意味著血脂控制目標(biāo)需更為嚴(yán)格，以確保LDL-C維持在更低水平，從而有效預(yù)防心血管疾病。
針對高血脂問題，首先可通過飲食調(diào)整進行干預(yù)，并在3至6個月后復(fù)查。若血脂恢復(fù)正常，則應(yīng)繼續(xù)維持健康的生活方式。
若血脂長期未能得到有效控制，應(yīng)及時前往心血管內(nèi)科或內(nèi)分泌科就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生建議考慮使用降脂藥物治療。
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濟醫(yī)廣〔2024〕第1511號
